МНОГОСОСУДИСТОЕ КОРОНАРНОЕ ПОРАЖЕНИЕ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ

Abstract

Целью работы явилось сопоставление многососудистого поражения коронарных артерий у больных, перенесших острый коронарный синдром (ОКС). Среди обследованных были 43 больных, которым было проведено стентирование коронарных артерий, и 16 больных, которым после перенесенного ОКС, стентирование не проводилось. Основные показатели, характерезующие развитие риска у всех обследованных больных варьировали в широких пределах, но в среднем находились на неудовлетворительном уровне. У стентированных больных ИМТ составил 27,74+/-4,45 кг м2. Тогда, как у нестентированных – ИМТ 26,5+/-2,93 кг м2. В то же время уровень глюкозы крови у стентированных был несколько ниже, чем у нестентированных – 6,73+/-1,97 кг м2 и 8,88+/-6,14 кг м2. Низкий риск по шкале Score 0-22 зафиксирован у 18 обследованных больных, преимущественно стентированных.  Средний риск от 22 до 32 по шкале Score обнаружен у 7 больных, также, в основном, у больных с проведенным стентированием.  И высокий риск, то есть выше 32, обнаружен у 3 больных. Обнаружена корреляция между уровнем глюкозы крови и возрастом больных, креатинином крови, МЖП, обратная корреляция со СКФ степенью стеноза ЛКА и обратная - между количеством стенозированных коронарных артерий с высокой степенью стеноза (более 70%). Таким, образом, поражение коронарного русла у больных, перенесших острый коронарный синдром, характерезуется преимущественно многососудистым поражением. Данная патология заключается в стенозе, зачастую более 70 %, в основном ПКА, а также ветвей ЛКА. При этом ПМЖВ имела наиболее выраженный стеноз. А более 70% стеноз коронарных артерий отмечался у стентированных больных.