МУКОЦЕЛЕ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА (АНАЛИЗ ЛИТЕРАТУРЫ И СОБСТВЕННОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Аннотация

Проведен анализ литературы, свидетельствующий о редкости и недостаточной изученности этиологии и патогенеза мукоцеле
червеобразного отростка, разнообразии и неспецифичности клинической картины, необходимости радикального
хирургического лечения (аппендэктомия) в связи с возможностью осложнений: инвагинация кишечника, кровотечение,
перфорация, разрыв, перитонит и псевдомиксома брюшины. Приведено собственное клиническое наблюдение мукоцеле
червеобразного отростка у мужчины 40 лет. Ведущими жалобами были неустойчивость стула, снижение массы тела, при этом
болевой абдоминальный синдром был аморфным. Проведенное дважды в течение 6 мес. ультразвуковое исследование в
поликлинике по месту жительства не обнаружило патологию в брюшной полости. Проводившееся в течение полугода
амбулаторное лечение терапевтом и гастроэнтерологом было неэффективным. Диагноз был поставлен в Курской областной
многопрофильной клинической больнице на основании ультрасонографии и магнитно-резонансной томографии. Выполнена
стандартная аппендэктомия, при этом был удален червеобразный отросток размерами 15 х 5 см (мукоцеле), из-за своих
размеров аппендикс с трудом был выведен в рану. При морфологическом исследовании удаленного аппендикса диагноз
мукоцеле был подтвержден. После проведенного лечения пациент полностью выздоровел, жалоб нет, стул нормализовался,
за 3 месяца прибавил в весе более 5 кг. Анализ данных литературы и приведенный клинический случай иллюстрируют
вариабельность клинической симптоматики мукоцеле червеобразного отростка, ведущую роль лучевых методов, оператор –
зависимость ультрасонографии, улучшение качества жизни после радикального хирургического лечения.