Научный электронный журнал Innova
Учредитель: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Курский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации. Журнал учрежден в 2015 году.
«Innova» — это междисциплинарный журнал, охватывающий как фундаментальные области, так и направления, имеющие прикладное значение. Выходит 4 раза в год. Журнал публикует оригинальные исследовательские работы, обзорные статьи, гипотезы, дискуссии, клинические случаи, а также переводы значительных зарубежных работ и интересные исторические материалы с комментариями. Основной язык журнала – русский. Публикация в журнале бесплатна для авторов. Периодичность издания составляет 4 выпуска в год. Каждой статье журнала присваивается DOI. Каждый номер журнала экспортируется в eLIBRARY и в открытые международные репозитории научной информации: Google Scholar, OCLC WorldCat, ROAR, BASE, OpenAIRE, RePEc, Соционет и т.д. Тематические рубрики журнала: медицина, организация здравоохранения, фармация.
Журнал зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) (свидетельство о регистрации: ЭЛ № ФС 77 - 66290 от 01.07.2016 - сетевое издание).
16+
Текущий выпуск
В данной статье рассматривается возможное применение известных чат-ботов в рентгенологии. Это довольно актуальная тема, так как использование искусственного интеллекта, который способен проанализировать множество нюансов для того, чтобы выявить верную патологию, не спутав её с другой, повышает точность описания рентгеновских снимков. Целью исследования является рассмотрение функциональных возможностей нейросетей YandexGPT, ChatGPT 4, GigaChat и DeepSeek в анализе рентгенологических снимков и выявлении верной патологии. Было проведено сравнение четырех чат-ботов и анализ их возможностей в обнаружении заболевания на основе предъявляемых тестовых изображений. В результате исследования было выяснено, что ChatGPT 4 был более точным. Таким образом, нейронные сети ещё продолжают допускать ошибки в своих заключениях из-за недостатка обучающих алгоритмов и использовать их в медицине в полной мере ещё рано.
Отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) – самостоятельное отделение, в котором осуществляется комплекс мероприятий по восстановлению и поддержанию нарушенных жизненно важных функций организма у лиц, находящихся в критическом состоянии. Несмотря на круглосуточный мониторинг жизненно-важных функций в отделении реанимации и интенсивной терапии основной причиной летальных исходов у детей являются критические состояния. Как правило, пациенты в условиях ОРИТ имеют больший риск летального исхода, что обусловлено тяжестью их состояния. Целью нашей работы является определение ведущих форм, требующих пребывания на реанимационной койке в детском возрасте.
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Своевременная и правильная прижизненная диагностика злокачественных неоплазий (ЗН) во многом определяет эффективность их лечения. В этом отношении большое значение имеет мониторинг качества клинического диагноза путем его сличения с патологоанатомическим диагнозом, установленным при аутопсии. С целью выяснения качества прижизненной диагностики ЗН были изучены материалы 401 аутопсии с наличием различных ЗН. Качество диагностики ЗН оценивали путем сличения клинического и патологоанатомического диагнозов по рубрикам основного заболевания с учетом правильности формулировок клинического диагноза. Выявлен высокий процент расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов в 34,7%, что значительно превышает таковой по всем нозологиям суммарно в больницах общего профиля. Это свидетельствует о том, что правильная прижизненная диагностика ЗН является непростой задачей для клинициста, и здесь имеются трудности как объективного, так и субъективного характера. Пути их преодоления лежат в постоянном повышении уровня диагностического мышления врачей с акцентом на онкологическую настороженность, использовании всего арсенала современных диагностических средств с правильной интерпретацией их результатов, а также в оптимизации работы первичного поликлинического звена.
Формирование в период эмбрионального развития и дифференцировка тканей слизистой оболочки анального канала протекает в условиях взаимодействия эпителиев разных гистогенетических типов ¬ эктодермального и энтодермального. Однако имеется ряд неясных вопросов, касающихся характеристики эпителиальной выстилки аноректальной области прямой кишки. Эти вопросы актуальны и в теоретическом (в эволюционном аспекте), и в практическом плане в связи с локализацией в этой области эмбриональных аномалий и новообразований.
Цель исследования – дать морфологическую характеристику клоакальной перепонки у крыс в эмбриогенезе.
Материал и методы. Исследование выполнено на 9-суточных эмбрионах лабораторной белой крысы (Rattus norvegicus). Материал фиксировали в 10% растворе формалина. Гистологические препараты изготавливали по общепринятой методике. Морфометрический анализ проводили на препаратах, окрашенных гематоксилином и эозином, Полученные данные подвергали статистической обработке.
Результаты. У 9-суточных эмбрионов крыс в дистальной части тела обнаруживается инвагинация эктодермального покрова в подлежащую мезенхиму и формирование клоакальной перепонки.
Заключение. Полученные данные свидетельствуют, что в эмбриональном развитии млекопитающих в выстилке клоакальной перепонки можно выявить морфофункциональные особенности строения. Выявляется гетероморфный состав клоакальной перепонки в эмбриональном гистогенезе у крыс.
В статье представлено экспериментальное исследование физико-механических свойств контейнеров для ампул нефопама, изготовленных методом 3D-печати из PETG-пластика. Нефопам — неопиоидный анальгетик центрального действия, требующий надежной защиты от внешних воздействий, что обуславливает высокие требования к упаковочным материалам. Целью исследования являлась комплексная оценка прочностных характеристик контейнеров различной толщины стенок для определения оптимальной конструкции, обеспечивающей механическую устойчивость и стабильность препарата в процессе транспортировки и хранения.
Все образцы были изготовлены по единому протоколу 3D-печати в одинаковых условиях. Для сравнительного анализа создано два типа контейнеров - усиленный и облегченный. Проведены измерения геометрических параметров и испытания на сжатие с последующим микроскопическим анализом трещиноватых поверхностей. Результаты показали, что образцы с увеличенной толщиной стенок демонстрируют значительно более высокое максимальное усилие разрушения, в среднем превышающее показатели тонких деталей. Усиленные элементы разрушались постепенно, образуя отверстия и внутренние расслоения, тогда как облегченные подвергались хрупкому разрушению с образованием острых краев и множественных фрагментов.
Микроскопическое исследование подтвердило анизотропное поведение материала: линии трещин в усиленных образцах следовали направлению осаждения волокон, указывая на межслойное расслаивание, в то время как облегченные образцы характеризовались равномерными, четкими изломами без признаков пластической деформации. Таким образом, установлено, что увеличение толщины стенок контейнера повышает его устойчивость к механическим нагрузкам, снижая риск разрушения при эксплуатации. Полученные данные могут использоваться при проектировании и производстве упаковочных материалов для фармацевтических препаратов, требующих повышенной механической защиты.
Актуальность. Онкологическая патология мочевыделительной системы занимает существенную нишу среди в перечне заболеваний и смертности населения. Новаторские патоморфологические методы в диагностике позволяют провести более точной анализа для постановки диагноза и внести новые данные в изучении патогенеза рака. Целью исследования явилось изучение вопросов совершенствования прижизненной патологоанатомической диагностики с внедрением в патологоанатомическую практику инновационных методов трехмерного изображения (атомносиловая и сканирующая электронная микроскопия) при раке мочевого пузыря (РМП). Материалы и методы. Отобрано 40 биопсийных образцов от больных с РМП. Они разделены на 4 группы в соответствии со стадией процесса (Т1N0М0 и Т2а-бN0М0) и возраста (средний и пожилой). Фотосъемку выполняли в зондовом сканирующем микроскопе «NTEGRA-AURA» на парафиновых блоках. Образцы также фиксировали в глютаральдегидном фиксаторе, просматривали и фотографировали в сканирующем электронном микроскопе СЭМ «FE Quanta 200 3D». Результаты. При развитии опухолевого роста в мочевом пузыре на I стадии выявлено упорядоченное расположение опухолевых клеток в виде как скопления структур до десяти клеток, так и значительно большего числа. Начиная со II стадии, опухоль уже могла представлять собой своеобразную структуру с компактным верхом, обращенным к полости органа, от которого отходили ветвистые образования, врастающие в стенку. Между собой опухолевые клетки часто были связаны псевдоподиями, различными по диаметру и длине часто со слабой связью, что создавало возможность их разрыва и метастазирования. Помимо этого, они, проникая через стенку сосудов, создали возможность метастазирования. На эндотелии также формировались опухолевые эмболы. Заключение. Морфологические методы трехмерного изображения (атомносиловая и сканирующая электронная микроскопия) могут быть дополнительным способом прижизненной патологоанатомической диагностики в онкологической практике, в том числе, при РМП.
Тиоацетамид (ТАА) является классическим гепатотоксикантом, используемым для моделирования фиброза печени, в основе которого лежит индукция оксидативного стресса. Изучение долгосрочной динамики генов антиоксидантной защиты (Gclc, Gstt1) в условиях хронической интоксикации ТАА представляет значительный научный интерес.
Цель исследования - оценить динамику экспрессии генов Gclc, Gstt1 в печени крыс на 50-й и 100-й день хронической интоксикации ТАА и на фоне коррекции комплексом МГ-10 и препаратом «Самеликс».
Проведен хронический эксперимент на 56 крысах, разделенных на 8 групп. Интоксикацию моделировали внутрибрюшинным введением ТАА (50 мг/кг) 2 раза в неделю в течение 50 или 100 дней. Группы коррекции получали ТАА в комбинации с «Самеликс» (25 мг/кг) или МГ-10 (500 мг/кг). Уровень экспрессии генов анализировали методом ПЦР в реальном времени.
На 50-й день значимых изменений в экспрессии Gclc либо Gstt1 не обнаружено. На 100-й день в группе ТАА+МГ-10 выявлено статистически значимое повышение экспрессии гена Gclc по сравнению с группой отрицательного контроля (К-) и группой ТАА+«Самеликс».
Комплекс МГ-10 продемонстрировал выраженный гепатопротекторный потенциал при хронической интоксикации ТАА, значимо усиливая экспрессию основного гена синтеза глутатиона (Gclc) на поздних стадиях эксперимента, превосходя по эффективности препарат «Самеликс».
КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ
Цель: разбор клинического случая нетипичного метастазирования серозного рака яичника.
Задачи: анализ случая серозного рака маточной трубы и яичника с разбором клинических и патологоанатомических данных, выявление роли иммуногистохимической диагностики в онкоморфологии опухолей женской половой системы.
Практическое применение: использование в изучении практики нетипичного метастазирования опухолей, дифференциальной диагностике первично множественного и метастатического неопластического процесса.
ОБЗОРЫ
В исследовании проведён сравнительный анализ достоверности клинической диагностики кожных заболеваний, выполненной врачом-дерматовенерологом и системами искусственного интеллекта. В качестве материала использовались амбулаторные карты пациентов и фотодокументация кожного статуса. Диагностические заключения, сформированные искусственным интеллектом, сопоставлялись с врачебными диагнозами с позиций нозологического совпадения. Выявлена высокая степень соответствия при диагностике заболеваний с выраженной и типичной клинической картиной, особенно при хронических дерматозах. Наименьшая диагностическая точность ИИ зафиксирована при анализе кожных заболеваний с вариабельной симптоматикой. Полученные результаты подтверждают перспективность применения искусственного интеллекта в дерматовенерологической практике при условии совершенствования алгоритмов для повышения их точности.
ХРОНИКИ
В статье рассматривается музейная деятельность Курского государственного медицинского университета (КГМУ) по сохранению вещественных, письменных и аудиовизуальных источников информации, отражающих развитие естественно-научных и медицинских школ ХХ века. Освещены экспозиции Музея истории КГМУ, Анатомического театра, Музея книги и музеев кафедр, посвященные сохранению памяти о деятельности представителей крупных научных школ страны в Курске. В 2025 году исполнится 50 лет с начала музейной деятельности КГМУ, и за это время музеи университета стали системой, структурную организацию которой составляют несколько направлений деятельности, объединенные единой целью. В настоящее время все музеи КГМУ задействованы в образовательном процессе, в идейно-нравственном и патриотическом воспитании обучающихся, являются площадками историко-научной и историко-мемориальной деятельности.












