ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ И БИОХИМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА ТРАВМЫ ТАЗА У ПОСТРАДАВШИХ С ПРИЗНАКАМИ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Abstract

Цель: выявить гематологические и биохимические особенности патогенеза травмы таза у пострадавших с дисплазией соединительной ткани. Материал, методы и дизайн исследования. Нами проведен анализ историй болезни 211 больных с повреждениями костей таза, находившихся на лечении в травматологических отделениях Республиканского травматологического центра и ЦГБ 17 г. Донецка МЗДНР с 2016 года по 2021 год и 40 пациентов контрольной и группы сравнения. Результаты и выводы. Было проанализировано 50 различных общеклинических и инструментальных показателей. Их них у 29 – прослеживались корреляционные связи различной силы и направленности (от очень слабой r = 0,222 до высокой r = 0,767). Наличие осколков и их смещения не прямопропорционально (r = 0,778; p < 0,05) коррелировало с данными инструментальных методов исследования (рентген, СКТ), что можно расценить как проблему (ошибку) диагностики. Из 29 показателей нас более всего интересовали с точки зрения клинической значимости количество проведенных в стационаре койко-дней и наличие осложнений. Нам представилось интересным выяснить и патогенетически обосновать факторы и взаимосвязи, которые влияют на эти важные для пациента показатели. В данной статье представлен анализ 15 гематологических и биохимических показателей (форменные элементы крови, СОЭ, общий белок, билирубин и его фракции, трансаминазы, мочевина, креатинин и щёлочная фосфатаза), проявивших взаимосвязи в патогенезе травмы таза у лиц с признаками ДСТ. Полученные корреляционные связи в последующем лягут в основу разработки патогенетической математической модели прогнозирования осложнений и неблагоприятных исходов травмы таза у лиц с признаками ДСТ. Методом статистического последовательного анализа Вальда мы сможем разработать диагностико-прогностический алгоритм с использованием диагностических коэффициентов для различных факторов риска и антириска осложнений и неблагоприятных исходов травмы таза у лиц с признаками ДСТ.